EUROPA
PRESS
12 marzo
2018
La
terapia hormonal de la menopausia, vinculada a un corazón más saludable
Las mujeres que usan la terapia
hormonal para la menopausia parecen tener una estructura y una función del
corazón que están relacionadas con un menor riesgo de insuficiencia cardiaca,
según concluye un estudio dirigido por la Universidad Queen Mary de Londres, en
Reino Unido.
El efecto de la terapia hormonal menopáusica (THM),
anteriormente conocida como terapia de reemplazo hormonal, sobre la salud cardiovascular
en mujeres posmenopáusicas ha sido controvertido y poco claro. Numerosos datos
sugirieron que la THM tiene un efecto protector sobre el corazón, lo que hace
que se prescriba rutinariamente para la prevención de la enfermedad cardiaca,
pero estudios posteriores para confirmar esto han variado en sus resultados.
Para hacer frente a esta pregunta de larga duración, los
científicos ahora han utilizado datos de 'UK Biobank',
una base de datos de cuestionarios de salud, muestras biológicas y mediciones
físicas de más de 500.000 personas. 'UK Biobank'
posee datos de imagen por resonancia magnética (IRM) cardiovascular, el
estándar de oro para la obtención de imágenes y el análisis de la estructura y
función del corazón, lo que podría ayudar a superar la falta de datos
detallados sobre los efectos de la THM en la salud cardiovascular.
El autor principal, el doctor Mihir
Sanghvi, del equipo de científicos dirigido por el
profesor Steffen Petersen,
de la Universidad Queen Mary de Londres, apunta: "Éste es el primer
estudio que analiza la relación entre el uso de la terapia hormonal de la
menopausia y cambios sutiles en la estructura y función del corazón, que puede
ser un predictor de futuros problemas cardiacos. Este
es un tema importante porque en Reino Unido hay 2,3 millones de mujeres que
usan terapia hormonal para la menopausia y la evidencia actual de su efecto
sobre la salud cardiaca es conflictiva y controvertida".
"Utilizando datos de 'UK Biobank,
ahora hemos podido demostrar que el uso de la terapia hormonal para la
menopausia no está asociado con ningún cambio adverso en la estructura y
función del corazón, sino que puede estar vinculado con algunas características
cardiacas más saludables", agrega.
El estudio, publicado en 'PLOS ONE' y financiado por la 'British Heart Foundation',
examinó la estructura y función del ventrículo izquierdo (LV, por sus siglas en
inglés) y la aurícula izquierda (LA, por sus siglas en inglés) en 1.604 mujeres
posmenopáusicas, que no tenían enfermedad cardiovascular conocida, y 32 por
ciento de las cuales había usado THM durante al menos tres años.
Cambios cardiacos,
vinculados con menos motalidad y riesgo de
insuficiencia
Los científicos encontraron que el uso de THM no se asoció
con cambios adversos en la estructura y la función cardiaca. De hecho, se
observaron volúmenes de la cámara LV y LA significativamente más pequeños, que
se han relacionado con resultados cardiovasculares favorables, que incluyen
menor mortalidad y riesgo de insuficiencia cardiaca, en otros entornos.
También analizaron la masa de LV, una de las características
más importantes vistas en las imágenes cardiovasculares, con aumentos en la
masa del LV que predicen una mayor incidencia de eventos cardiovasculares y
mortalidad. Es importante destacar que no encontraron diferencias
significativas en la masa del LV entre los dos grupos de mujeres.
"El efecto de la terapia hormonal menopáusica en la
salud cardíaca aún se desconoce, y las investigaciones previas mostraron
efectos tanto positivos como negativos sobre el corazón. Este trabajo amplía
nuestro conocimiento al sugerir que el tratamiento tiene un efecto positivo en
la estructura del corazón, lo que debería dar tranquilidad a las mujeres que
toman el tratamiento", destaca Ashleigh Doggett, enfermera senior de temas cardiacos de la
Fundación Británica del Corazón, que financió la investigación.
Y agrega: "Sin embargo, las mujeres no deben tomar THM
específicamente para mejorar la salud de su corazón, ya que este estudio no
considera todas las formas en que esta terapia afecta nuestra salud
cardiovascular. Por ejemplo, hay algunas pruebas que sugieren que la THM puede
aumentar el riesgo de coágulos de sangre, lo que significa que aún se necesita
más investigación para obtener una imagen completa".
"Para la mayoría de las mujeres menopáusicas,
especialmente las menores de 60 años, los beneficios de tomar THM superan
cualquier riesgo potencial. Sin embargo, la situación de cada mujer es
diferente, así que hable con su médico de cabecera sobre si la THM es apropiada
para usted", aconseja.